В каких случаях следует обращаться к детскому неврологу?
Детский врач невролог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением болезней нервной системы у детей.
Нервная система ребенка состоит из двух больших отделов: центральной нервной системы и периферической.
К центральной нервной системе относят головной и спинной мозг. А к периферической – нервы, нервные узлы и окончания.
Нервная система контролирует огромное количество процессов в организме: контроль работы внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, реализация речи и мышления, движения, чувствительность к факторам внешней среды и ответную реакцию на них.
Такая система кажется практически совершенной, когда функционирует правильно. А нарушения в её работе являются серьезной проблемой и могут быть причиной инвалидизации ребенка.
В Украине около 90 тыс. детей являются социально дезадаптированными из-за патологии нервной системы.
Причин возникновения неврологических заболеваний довольно много. Первая группа из них - это поражения нервной системы, которые были врожденными или появились в результате осложненных беременности и родов. Поэтому детский невролог довольно много времени уделяет опросу матери, уточняя: как протекали беременность и роды, были ли осложнения, есть ли хронические заболевания, инфекции, родился ли малыш в положенный срок, как развивается ребенок и многое другое.
Второй группой являются приобретенные заболевания нервной системы. Они возникают после перенесенных нейроинфекций (менингиты, энцефалиты), в результате черепно-мозговых травм, токсического воздействия.
Когда необходима плановая консультация детского невролога?
В первый год жизни ребенка будет происходить активное дозревание структур головного мозга, развитие двигательных и психических функций. Необходимо убедиться, что ребенок развивается правильно. Кроме того, раннее выявление патологии со стороны нервной системы позволит вовремя провести детальную диагностику и начать лечение.
Именно поэтому осмотр проводят первое время довольно часто: в возрасте 1мес.,3 мес., 6 мес, и в 1 год.
Далее профилактические осмотры необходимы в возрасте 3-4 лет, 6-7 лет и 13-14 лет. Это периоды, когда будут происходить наиболее важные этапы развития нервной системы.
Подготовка к осмотру детского невролога
Специальной подготовки не требуется. Желательно, чтобы ребенок был не голоден, не хотел спать. Голодный ребенок будет слишком возбужден, а сразу после кормления - пассивным. Это может помешать врачу проверить рефлексы и провести осмотр.
Какие симптомы и признаки являются поводом обращения к детскому неврологу?
на первом году жизни ребенка:
- нарушение сна (прерывистый сон, повышенное беспокойство);
- запрокидывание головы назад во время сна;
- частое, обильное срыгивание;
- нарушения сосания;
- отсутствие двигательной активности, апатия;
- расфокусированный взгляд;
- нарушение развития двигательных и речевых навыков (повороты, сидение, асимметрия в движениях, отсутствие гуления);
в более старшем возрасте:
- головные боли, головокружение, потери сознания;
- гиперактивность;
- судороги, тики (повторяющиеся движения);
- боли в позвоночнике;
- заикание;
Какие состояния лечит детский невролог?
- черепно-мозговые травмы (восстановительный период);
- менингиты, энцефалиты (кроме менингококковых);
- невриты (например, неврит лицевого нерва);
- эпилепсия, судорожные синдромы;
- гидроцефалия;
- опухоли спинного и головного мозга;
- сосудистые заболевания головного мозга;
- отставание в умственном или психическом развитии;
- наследственные заболевания нервной системы;
- детские церебральные параличи;
- нейроциркуляторная дистония (вегетососудистая дистония);
- неврозы;
- расстройства поведения и эмоций;
Если в процессе осмотра появляется необходимость в дополнительном обследовании, врач-невролог может назначить лабораторные анализы, УЗИ головного мозга (нейросонография) и УЗИ сосудов (допплерография). По результатам обследования подбирается лечение (медикаментозное, физиотерапевтическое или их комплекс).
Источники:
- Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах «Церебральний параліч та інші органічні ураження головного мозку у дітей, які супроводжуються руховими порушеннями» Наказ Міністерства охорони здоров'я 09.04.2013 № 286
- Р.О. Моісеєнко, В.Ю. Мартинюк, Л.О. Панасюк, Т.В. Коноплянко, А.А. Невірковець, Т.І. Стеценко, В.О. Свистільник, О.В. Назар Аналіз епідеміологічних досліджень диспансерної групи дітей з епілепсією з метою оптимізації надання медичної допомоги // Педіатрія, №24(3), 2015, стор.335-337.
- https://medcenter-paraskeva.eu/ru/advice/konsultaciya-detskogo-nevrologa_sph80